目前政府并没有强制学龄前的幼儿做视力筛检,因此爸妈要在日常生活中注意宝宝的眼睛是否异常,以下介绍几个宝宝常见的眼球异常情况与眼睛疾病,让爸妈们有基本观念,才能及早发现及早治疗。
浅灰色斑点
如果发现宝宝眼白处有浅灰色的斑点,但没有变化或合并其他征状的话,妈咪就不用太担心,这种情况是正常的,主要是因为宝宝的结膜组织相当薄,会微微透出血管色与黑色素,进而显露出灰色的斑点。
黑色斑点
宝宝眼白出现黑色斑点,其实是相当常见的,属于胎记(色素痣)的一种,基本上不会对视力造成影响,有些会随着年纪慢慢消失,有些则不会。除非斑点持续变大或是形状有异,才需要到医院检查。眼白泛黄
宝宝出生后第2——3天起,皮肤、眼白呈现黄色的话,很可能就是「新生儿黄疸」,只要1——2周后(早产儿3周左右)有明显消退,爸妈就不用太担心喔!
除非是病理性黄疸,即宝宝出生后24小时之内就出现黄疸,又合并呕吐、无精打采、腹泻、发烧、小便变浓茶色、大便颜色变白等情形,就需要到医院接受治疗。
产道挤压
少数新生儿的眼白会出现一些红色血丝,是因为在经过产道时受到挤压,因而造成微小结膜微血管破裂的关系,通常2周内就会自行消退,也不会留下痕迹,妈咪不需要太过担心喔!
急性结膜炎
如果宝宝眼白红肿充血、黄色分泌物变多、有异物感,眼睛刺痛、搔痒,甚至更严重有流泪、怕光情形的话,很可能就是「急性结膜炎」。如果没有妥善治疗,容易在幼儿结膜处形成「伪膜」,造成永久性结膜疤痕,导致睫毛倒插,也有角膜感染的可能。
过敏性结膜炎
过敏性结膜炎特别容易在有气喘与过敏体质的小孩身上出现,发作时除了眼睛红肿、搔痒、眼窝附近水肿之外,也经常与打喷嚏、流鼻水等鼻子过敏症状一起出现。妈咪要确定宝宝的过敏原,往后避免接触到诱因,并依照医师指示治疗。
瞳孔出现白点
如果婴儿瞳孔中闪烁白点,医学上称作「白瞳孔」,俗称「猫眼」,如果妈咪发现这样的情形,一定要立刻到医院处理。一般而言,用闪光灯拍照时,瞳孔会出现红色反光,但如果反光是白光时,代表眼睛的透光度或视网膜可能有异常,可能是先天性白内障、视网膜剥离等状况。
最危险的情况是婴幼儿最常见的眼睛恶性肿瘤——「视网膜母细胞瘤」,严重的话会造成视力严重受损,甚至危及生命,不过该症状相当罕见,妈咪们也不要过分担心,只要记得若发现疑似猫眼的征兆,务必立刻就医。
宝宝视力异常的观察重点
学龄前的宝宝,语言发展还不成熟,无法清楚表达出不舒服的感觉与视力情况;如果患有先天眼疾的话,更难分辨眼前的世界是否正常。不过,一旦视力出问题,多少会影响到宝宝的行为,只要爸妈仔细观察,就能及早发现,及早治疗,以下是常见的表现:
眼睛外观
可以观察宝宝两只眼睛的大小、颜色、形状是否正常且一致,瞳孔大小或形状是否不同、眼球位置是否正常、眼睑有无下垂(可能为「先天性眼睑下垂」眼皮会阻碍视线)或眼周呈现红色等情形。
行为表现
宝宝是否会畏光,不停揉眼睛、眨眼睛或流眼泪。或因为手眼协调能力下降,而老是跌倒。如果小孩在看图画书、拼图等需要用眼力的时候,经常出现眯眯眼、皱眉、向前倾或歪头等不良姿势,也可能是眼睛有问题。
结语
除了爸妈要在宝宝学龄前密切注意宝宝的眼睛情况,一般而言,医师建议小孩满3岁就应做第一次视力筛检,之后每半年做一次追踪检查,以确保视力健康喔!
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