天气越来越冷,有些人的双手会出现发白发紫的现象,以为是冻疮发作,这真的是“冻疮”吗?其实这种情况并非是冻疮发作,在医学上被称为“雷诺氏病”,也叫作“肢端动脉痉挛症”。雷诺氏病是指冬季患者的手指或脚趾麻木刺痛、皮肤苍白发紫。
病发表现
01患者在受冷或情绪激动后,手指皮色常常突然变为苍白,继而发紫。
发作常从指尖开始,以后扩展至整个手指,甚至掌部,伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退。持续数分钟后皮肤逐渐转暖,最后颜色恢复正常。热饮或喝酒暖和肢体后,常可缓解发作。一般解除寒冷刺激后,皮色由苍白、青紫、潮红阶段到恢复正常的时间大至为15~30分钟。
02少数病人开始即出现青紫而无苍白阶段,或苍白后即转为潮红,并无青紫。发作间歇期除手指皮温稍冷和皮色略苍白外,并无其他症状。
疾病诊断
01雷诺现象可能继发于其他疾病,尤其是在各种风湿病中常见,如红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、系统性血管炎、干燥综合征、肌炎/皮炎等都可引起雷诺氏症。
02一旦出现此类症状,一定要尽早去风湿免疫科就诊,进行相关理化检查,比如血常规、血沉、C反应蛋白、抗核抗体、肺高分辨CT、心超等以排除或确诊风湿病。
注意事项:若诊断为雷诺氏病,一定要注意防寒保暖,尽量避免暴露于寒冷空气中或接触冷水及冷的物体,不吸烟以免尼古丁刺激血管收缩,避免各种损伤,并且按医嘱坚持合理用药,切勿自行停药和滥用药物。
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