凡是生过孩子的人都知道,到医院妇产科,在填写基本情况和病历时,都需要说明孕妇怀孕几次、流产几次、生育几次等情况。少数孕妇看到这一栏,不太理解。甚至一些人会说:“这是我的隐私,不想告诉你。”
其实,我们对患者的隐私不感兴趣,这些情况是临床医学上的要求,在世界各个医院都通行的做法,不填写清楚,接诊的医生就无法做出正确的判断。
第一胎和第二胎接生和护理是不一样的,生孩子的子宫和没有生过孩子的子宫也是不同的,了解孕妇的身体和生育情况,为的是接生更加安全、顺利。
举个例子,一个初产妇生孩子可能需要7、8个小时,经产妇呢,可能只需要30分钟,如果我们不了解情况,在接生的时候,会出大问题。
我们就遇到过一个,半夜,我们急诊接诊了一位孕妇,丈夫陪着来的。没有在我们医院建档,也没有病历,只是说要临产了,有大便的感觉,我们赶快检查,宫口开了2CM,头还高着,当时,我们就问,有没有生过有没有流产过,回答说没有。
如果是初产妇,第一次生产,不会很快,我们就把产妇放在观察室观察,谁知道,过了5分钟不到,产妇的丈夫来了,说产妇还是想大便,这时,我们就留了心,这种大便的感觉一般都是在快生了时候才有。我再去查,产妇的宫口已经6cm了,胎头就在下面了。
当着家属不好多说,赶快推车过去,到产房,很快就生了。事后想起,很后怕,如果我们真的按照初产妇对待,肯定会生到床上,就算临床事故了。
我们也知道,一些孕妇之所以对这些数据敏感,还是因为自己的有些情况,不想别人知道,特别是丈夫,我们在产房,也会遇到有些妻子,丈夫在现场的时候,填写的是第一胎,没有流产过。但是,等到丈夫走后,或者私下会吐露实情:是第二胎或者流产过。
面对这种情况,孕妇们大可放心,我们都会在最大程度上,为患者保密,我们的目的只是为了孕妇能够安全的生产,不想介入家庭矛盾乃至纠纷中。有时候,面对这种敏感问题,丈夫也会起疑心,有的丈夫还会直接问我们医生。“医生,我妻子到底生过几个孩子?”
对于这样的问题,有经验的老产房,一句话就怼了回去:“你妻子生过几个孩子,你最清楚呀。”我们最不愿意遇到的,就是有些孕妇,明明生过孩子,却在我们面前嘴硬。女性生没有生过孩子,有经验的医生一检查都清楚。
有人就要问了,既然清楚,你们还问?可是,这种事情,不确定怎么行?需要在病历上写明的,怀孕几次、生育几流产几次,不是我们非要打听这种隐私,涉及医疗上的规定,谁敢马虎呢?
第一次分娩要注意什么
一忌焦虑性急
有些产妇是急性子,未到预产期就焦急地盼望早日分娩,到预产期后更是焦虑不安,甚至乱用中西催生药物。这种心情也会给分娩带来不良影响。预产期有一定活动期限,提前或错后数天都是正常的。但如超过预产期l0天以上还不分娩,就应请医生查明原因。
二忌忽视孕期保健
胎儿的娩出主要靠子宫收缩及腹压的作用,将胎儿从子宫“逼”出来,这要消耗大量的精力。如果产前吃不好睡不好,对生产十分不利。
临产前一定要注意营养,少食多餐,注意补充足够的水分,吃好睡好,使体内能量充足精力充沛,这样才能完成产时艰巨的任务;临近产期,如不注意按时排净小便,膀胱内尿液滞留会导致排尿困难,引发尿潴留,因此孕妇临产前每隔2~3小时应排一次小便。
三忌大便也要随时排净
因子宫、阴道与直肠相邻,如分娩时大便积留,不但会影响胎头下降,同时随宫缩用力娩出胎儿时,还可能将大便与胎儿同时排出,造成外阴部及胎儿感染。大便后还应注意冲洗外阴部。接近预产期时要避免夫妻生活,以免影响胎儿安全或引发感染。
一般进产房多久可以把宝宝生出来
进产房多久能生不能一概而论,由每个人的产程快慢而定。
产房一般分为待产区和分娩区,每个医院进产房的标准不一样,有的医院有规律宫缩破水就可以进产房待产,有的医院要宫口开2-3指才能进产房。
进入产房后在待产区、分娩区,又有不同规定,如经产妇一般宫口开3指就要进入分娩区准备接生,而初产妇宫口开到7-8指才进入分娩区准备接生。
这跟产程有关系,初产妇产程非常慢,入产房生产的时间可能更长,经产妇有一部分非常快,可能觉得疼宫口就会开大,但也有部分经产妇生的非常慢,这跟生育间隔、体质恢复,以及胎位有关系。
所以入产房多长时间能生,无具体统一标准。
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