很多人都有这感觉,一掏耳朵,喉咙就特别痒,然后就止不住的咳嗽,这是怎么回事?是不是有病?
掏耳朵会出现咳嗽的情况并不是一种疾病,而是一种生理反射,虽然出现这种情况的人比例不是很高(有资料报道在1-4%之间),但不能说明身体存在有疾病,这种生理反射大致的情况如下:
1、外耳道内的感觉神经由三叉神经和迷走神经共同组成。
2、下呼吸道(气管、支气管)也有迷走神经的分支分布
3、掏耳朵时刺激到外耳道里的迷走神经分支,神经冲动传入中枢,经过复杂的调节,会出现下气道的迷走神经也出现活动的情况,从而产生咳嗽。
掏耳后出现咳嗽的程度因为而已,差别很大。轻的只是偶尔才会有,严重的会达到完全不能触碰外耳道,一碰就剧咳不止的程度。
在日常查阅国外的文献时,曾见过一例很有意思的病例,有名患者出现了频繁咳嗽,遍边查原因不明,最后被耳科医生发现耳内有一异物(昆虫),取出后咳嗽的症状就马上消失了。此人之前居然没有发现耳朵有异常,也是奇葩。当然,咳嗽的原因很多,绝大多数和耳朵没关系,这种稀罕的病例也是很难亲眼所见。
类似的生理反射在耳鼻喉科不只是耳朵,在咽喉受到刺激时大部分会引发恶心、呕吐,极少数人会突然出现心率和血压的变化。不只是耳鼻喉科,在眼睛也有类似情况,有些人的眼球受到挤压后也会出现心率的变化,这些情况的基本原理都和掏耳朵引发咳嗽一样。
咳嗽是一种喉咙的保护性神经反射,一般是喉咙受到刺激,才会咳嗽。
咳嗽:「我一个和喉咙有关的神经反射怎么就到了耳朵上来了呢?」
这不是中央的决定,而是迷走神经的决定。
咳嗽反射的神经都包裹在迷走神经里,同时迷走神经也分管着耳朵上的一个重要区域:外耳道。外耳道皮肤的触觉,和咽喉部、呼吸道表面粘膜的感觉一样,都是经由迷走神经传到延髓的,不过二者支配的神经类型是不一样的,在迷走神经里都是各走各道,互不干涉。所以,大部分人咳嗽归咳嗽,耳朵痒归耳朵痒,彼此间没有影响。
然而迷走神经毕竟是迷走神经,它有着迷一般的走位。
虽然每个人的神经(可以理解为基础设施)长得都差不多,但神经反射(可以理解为设备的运作方式)却是功能性的,这差异可能就有点大了。于是就有一小部分人,他们的神经在传递信号时,在迷走神经内或者是延髓中,出现了「迷之串线」……
简单说就是:
迷走神经里,负责喉咙刺激的神经和负责外耳道刺激的神经,在信号传递时串到了一起。这时,一旦外耳道的皮肤受到刺激,比如掏耳朵时被触碰到,那么喉咙表面的黏膜也就感受到同样的刺激,就会觉得喉咙痒痒的……
于是乎,一些人一掏耳朵,就咳嗽了。
医学上我们管这种现象叫「耳-咳嗽反射」,它不是病,只有少部分人会有这种生理反应,有多少呢?研究数据显示,全世界大约1.72%~4.2%的人具有「耳-咳嗽反射」。这其中,有1/3的人只有一侧出现该反射,而2/3的人双侧都出现该反射。
经常掏耳朵对耳朵有伤害吗
如果经常掏耳朵,容易造成外耳道黏膜出现慢性炎症。外耳道炎可以使外耳道皮肤分泌物、耵聍增多,另外会有外耳道的渗出,经常流水,会造成外耳道炎加重,长时间以后可以影响到耳膜,引起耳膜炎,甚至引起耳膜穿孔造成听力下降。
所以,不要经常掏耳朵,掏耳朵会造成外耳道皮肤的炎症,长期以往可以引起中耳的炎症。另外要注意,如果耳耵分泌比较多,需要到医院进行耵聍的冲洗。
经常掏耳朵容易导致外耳道发炎,外耳道的黏膜十分的薄弱,经常刺激外耳道后会有明显的疼痛,有时伴有痒感,甚至伴有外耳道粘膜溃烂的情况,如果掌握不好深度,可能还会导致鼓膜穿孔,甚至出现听力下降的情况。
正常来说外耳道的耵聍不需要特殊的处理,因为它会随着咀嚼运动自行排出,如果外耳道内的耵聍特别多,可以到医院耳鼻喉科取出。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。