牙龈切除的手术过程竟是这样！ 牙龈息肉需要做手术吗

很多人笑起来都会露出牙龈，很难看，影响美观。因此我们想通过牙龈切除手术来改善自己的牙龈，那么牙龈切除的手术是怎样的，让我们跟随苏州美贝尔整形医院的专家一起来了解一下吧！

手术过程：

1.麻醉传导阻滞麻醉和（或）局部浸润麻醉。一般多用含肾上腺素的阿替卡因（阿替卡因的浓度为4%），可达到减少术中出血的效果；也可用2%普鲁卡因或利多卡因。尽量在手术区根方的龈颊沟部作浸润麻醉，腭侧则行切牙孔或腭大孔阻滞麻醉，避免直接注入手术切除部位，否则会影响手术切除的准确性。

2.消毒让患者在术前用0.12%氯己定含漱，以清洁口腔医学教|育网搜集整理。口腔周围皮肤用酒精消毒，铺无菌巾。术者戴无菌手套。

3.标定手术切口的位置用牙周探针检查龈袋或牙周袋情况，标出袋底位置，据此确定切口位置。袋底位置的标定，可用印记镊法，也可用探针法。印记镊法：将印记镊的直喙（无钩的一端）插入袋内并达袋底，弯喙（有钩的一端）对准牙龈表面，夹紧镊子，使两喙并拢。弯喙刺破牙龈形成一个出血点为标记点，该出血点与袋底位置一致。探针法：用探针探查袋的深度，在牙龈表面相当于袋底处用尖探针刺入牙龈，形成出血点，作为印记。在术区每个牙唇（舌）侧牙龈的近中、中央、远中处分别做标记点，各点连线即为袋底位置，作为切口的依据。切口位置应位于此连线的根方1～2mm.如果牙龈组织较厚，切入点可位于更根方一些。

4.切口使用15号刀片或斧形龈刀，在已定好的切口位置上，将刀刃斜向冠方，与牙长轴呈45°角切入牙龈，直达袋底下方的根面。

5.龈上洁治器：用龈上洁治器（常用宽背镰形洁治器或Ball刮治器）刮除切下的边缘龈组织和邻面牙间龈组织，然后彻底刮净牙面残留的牙石、病理肉芽组织及病变的牙骨质。

6.修整牙龈用小弯剪刀或龈刀，修剪创面边缘及不平整的牙龈表面，使牙龈形态与牙面呈45°角，并形成逐渐向边缘变薄、扇贝状的正常生理外形。

7.术后处理24小时内手术区不刷牙，可进软食。可用0.12%氯己定含漱剂，每日2次，每次15ml含漱1分钟，以达到术后菌斑控制的目的。一般不用内服抗菌药。5～7日复诊，除去牙周塞治剂。若创面较大，尚未愈合，必要时可再敷牙周塞治剂1周。

牙龈息肉需要做手术吗

如果有牙龈息肉最好切除，通常牙龈息肉是牙龈发生增生，进入到龋洞中形成息肉，将息肉切除后露出龋洞，才能进行龋病治疗。露出龋洞后，医生可以用挖匙或牙钻，去除龋洞内腐败坏死组织，再用充填材料充填，可以恢复牙齿的外形和功能，避免龋洞进一步加深，是否一定要切掉，需要具体情况具体分析，一般有一下情况：

1、尽早治疗：如果患者没有及时去除牙龈息肉，龋洞中的腐败坏死组织，会继续利用食物残渣软垢分解，产生酸性物质，作用于牙齿硬组织，使牙齿硬组织继续脱矿，有机质分解使龋洞进一步增大，随着不断增大，可能达到牙髓腔，龋病牙龈息肉甚至还会造成牙髓炎，这时患者需要进行摘除牙髓根管治疗，此时对牙齿损伤更大；

2、择期治疗：如果患者处于妊娠期或全身状况比较差，患有较多全身系统性疾病，此时不是必须切除。如果患者处于妊娠期，应等在分娩后再进行手术，避免由于手术刺激，而造成早产或流产。如果患者患有全身系统性疾病，应到相关科室会诊进行药物治疗，或其他生活方式改善，控制全身疾病后，再切除牙龈息肉。