现在零食文化盛行,孩童的父母、甚至是幼稚园老师,都有意无意将零食当作是一种奖励,所以没吃过零食的孩童比例实在不高。但过量摄取零食,除了让孩童血糖上升,不想吃正餐,其中的添加物更可能会造成小孩产生过敏症状。
此外,由于五岁前的孩童吞咽及呼吸功能的协调尚未成熟,如果吃得太急,或边吃边玩,甚至进食时受到惊吓,就容易把嘴巴里尚未嚼碎的食物吸进气管内。加上孩童的呼吸道较成人细窄,体积较大的异物也许就会造成立即窒息,而小异物在肺部则可能导致肺炎、肺气肿或肺塌陷。
呼吸道异物吸入在美国,一年造成儿童17000次急诊求诊,其中80%发生在3岁以下。林口长庚儿童胸腔科黄健燊主任发现,在儿童呼吸道异物吸入的案例中,花生的比例占将近三成,所以巧克力或糖果中的花生最需要注意。阿包医生以前在医院时,还看过糖果包装的锡箔纸卡在支气管里的状况,所以不单单是零食本身,其他小东西,如外包装等等,都是要留意的!
异物吸入一开始的表现可能只是咳嗽,之后也会有呼吸声喘鸣、发烧等呼吸道感染的症状,如果家长没有察觉,可能易被误诊为感冒、支气管炎、肺炎或是气喘,而无法得到正确治疗,所以父母目击孩童呛到的印象,是帮助医师做出诊断的关键。
如果不幸意外发生异物吸入的状况,首先应注意孩童之呼吸状况,如果当时咳嗽厉害,但无发绀(6脸部出现充血,嘴唇发黑)现象,应鼓励继续咳嗽,并立即送医诊治。
若当时孩童已无法呼吸或讲话,手在喉部乱抓,脸部出现充血,嘴唇发黑,应马上进行急救,掌握第一时间急救,否则一旦缺氧时间过久,将造成脑部的损伤,甚至死亡。
所以父母应该让年纪较小的孩子,远离可能造成异物吸入的零食、食物或物品;建立用餐规矩,包括吃饭时应细嚼慢咽、不可一口吞入食物,不可躺着吃,也别让孩童边吃边玩,以避免发生危险。
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