腋臭亦称“狐臭”,又称局部臭汗症,主要是由腋下大汗腺分泌物经皮面附生细菌作用后,产生不饱和脂肪酸而放出的异常气味。
适应证
治疗腋臭的方法很多,有药物、X线、冷冻、激光和手术等。手术治疗是彻底的治疗方法。采用有毛区单纯梭形切除。创缘拉拢缝合的手法方法治疗腋臭,但因皮肤切除过多,缝合张力大,容易造成切口全部或部分裂开,后期亦易致瘢痕挛缩,影响上肢活动,故不宜采用。一般多采用梭形切除Z形成形术的方法,也可采用S形皮瓣真皮层切除术治疗,既切除了真皮层内的汗腺,又不致造成皮瓣缺损,伤口裂开,瘢痕挛缩。
术前准备
剃除腋毛,将腋窝皮肤清洗干净。
麻醉
局麻。
手术步骤
(一)梭形切除Z形成形术
1.体位平卧位,头、颈、肩部垫枕头。上举上肢,手掌枕于头后部,充分显露腋窝三角区。
2.切口将有毛区皮肤、皮下组织及汗腺作梭形切除,彻底止血。再于切口两侧分别作两个侧切口,形成A、B两个三角瓣,其顶角各约60°。
3.缝合止血后将皮瓣易位,缝合皮下组织和皮肤[图1⑴⑵]。
(二)S形皮瓣真皮层切除术
1.体位同上。
2.切口于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣,用锐利的组织剪或尖刃刀切除大部分真皮层,将全部汗腺及毛囊切除,只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣。至此,腋窝部大部分真皮层和汗腺已被切除。
3.缝合彻底止血后缝合皮肤。
术中注意事项
1.注意无菌操作,彻底止血,以防感染和瘢痕挛缩。
2.腋毛范围较大时,可采用S形切口术。
3.S表切口的翻转皮瓣范围宜大一些,应把有毛区皮肤的真皮层均切除。
4.腋窝三角内有腋动、静脉、臂丛神经等重要组织,切口不宜过深,以免造成损伤。
术后处理
1.术后腋窝部厚层敷料用肩关节8字绷带包扎,使术侧上肢轻度外展,利于固定和伤口愈合。
2.注意防止伤口感染。常规应用抗生素。
3.术后10~14日分次拆线。
狐臭做手术能根除吗
一、根据一些小技巧治疗狐臭
这些治疗狐臭的小偏方大多其实都是人们的心理作用或者是短时间的解除狐臭,比如说用生姜片擦拭腋下,或者是西红柿汁清洗腋下,还有艾叶,田螺,明矾,但是都不能根除狐臭,不要对偏方抱有太大希望,还是通过手术专业治疗,不要错过治疗狐臭的最佳时间。
二、通过手术治疗
现在治疗狐臭的手术有很多,比如药物,激光,冰冻手术,手术治疗是最根除的办法,效果也最快,有一些人做过一些治疗狐臭手术之外,短时间没事,长时间就会复发,患者做过手术之后腋下会出现不太适应的现象,而且术后会有一个小的伤口需要恢复期,手臂不能剧烈运动,还需要一些短暂恢复期。
三、辅助治疗
辅助治疗是在手术之后的行为,即使没有手术这些也是必不可少,如果术后不重视的话说不定会复发,比如从饮食入手,多吃水果蔬菜,补充体内水分,排出毒素,无论有没有做手术,注意个人卫生是必要行为,勤洗澡换衣服,保持腋下干净卫生,对于没有做狐臭手术的更要注意身体卫生,不然一出汗味道会更大,冬天还好些,夏天味道更严重,还要保持生活健康规律,防止狐臭复发。
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