孩子把异物塞进耳朵鼻子怎么办

孩子发展的过程，喜欢用触觉去感知这个世界，手一旦拿到任何物品，喜欢往身体有洞的地方塞，如此才能听到、闻到、或吃到这个东西。而孩子喜欢塞东西这个动作，爸妈其实防不胜防，在此医生想说明以下三点：

若是东西塞进鼻子

如同上述门诊的经历，一旦人体的鼻腔有异物，我们的鼻子就会利用打喷嚏的方式试图将异物排出。当发现无法排除异物时，鼻黏膜细胞只好分泌黏液，也就是鼻涕鼻水，让这个异物不要进一步跑到我们的下呼吸道。不过当异物停留鼻腔太久，除了会一直流鼻水之外，可能会引发细菌感染，造成黏膜受损或出现蓄脓的状况。此时唯有移除鼻腔异物，才能缓解以上症状。

当异物不幸往下到下呼吸道时，较大的异物可能就卡在喉部，造成气道阻塞，孩子直接会有窒息的危险;较小的异物进入气管后，气管黏膜细胞一样会因为异物产生黏液，这时的黏液称作痰，接下来便开始出现咳嗽症状，因为要藉由咳嗽将异物从气管排出。于是孩子这一咳，可能会咳上好一阵子。所以儿科医师对于慢性咳嗽，除了怀疑感染或气喘外，一定要去排除呼吸道的异物吸入的可能。再来由于呼吸道越往下越窄，异物越往下跑，越可能造成气道的阻塞，孩子便会出现喘鸣或是肺叶塌陷的状况，此时异物已不太能自行排出，处理方法只能用支气管镜将异物移除。

若是东西塞进嘴巴

异物被孩子塞进嘴巴后，最常的结果是经过食道进入胃，若不幸跑到下呼吸道，命运就如同上面的描述。一般在消化道内的异物若是钝形且非腐蚀性，我们会建议爸妈注意孩子接下来几天的粪便，仔细找找异物有无跟粪便一起排出体外。若异物为尖锐形状，例如别针、耳环;或是具腐蚀性，例如钮扣电池，是需要紧急用胃镜将它夹出，避免造成肠胃道穿孔或腐蚀受伤。

若是东西塞进耳朵

由于人体耳道不长且是条死路，一旦孩子将异物塞进耳朵内，除非异物尺寸大到完全阻塞耳道，听力便会受到影响。但一般情况只会塞住一边，所以爸妈很难察觉有异状。大一些的孩子可能会表达耳朵闷闷的，或因为异物造成外耳道发炎，才会出现耳痛、耳漏等明显症状，不然耳朵异物往往是医师做例行检查时意外发现。处理的方法也是将异物移除即可，但孩子无法配合的情况下，就需要全身麻醉进开刀房取出异物。

最后提醒各位爸妈，孩子成长过程需多用心注意他们的言行举止，日常用品中的小物品、果核类的食物、玩具中的小配件，甚至贴纸，一旦被他们取得后，都需严密监控后续使用方式。因为许多异物塞入一开始没发现，接下来孩子表现的症状会随时间而改变，等到有明显症状来看医生时，医生就需要花更多的心力或安排更多的检查，去排除所有的可能，以找到真正的病因，孩子可能也因此多受苦。

若看见孩子想将异物塞入耳、鼻、口时，责备之外，请原谅他们的无知，因为他们天生就喜欢透过这样的方式来探索世界。我们有责任尽可能提供一个安全无虞的环境，同时也要从小教育他们物品不能塞入自己的身体，这样才能减少异物堵塞在体内的风险。